社会福祉法人あそか会 あそか病院

東京都江東区住吉1-18-1 TEL:03-3632-0290

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お知らせ

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令和6年度 社会福祉法人あそか会あそか病院 病院指標

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 73 76 87 151 188 418 602 305

当院の患者分布は、高齢層に集中しており、特に70歳代以降が全体の約7割を占めています。80歳代が最も多く602人、次いで70歳代418人、90歳以上305人となっており、高齢化の影響が明確に示されています。一方で10歳未満、10歳代の小児・若年層の受診は少数です。
(※ ‐:10症例未満は厚生労働省保健局の「病院情報の公表」に係る病院情報の集計条件等についてによりハイフンの表示となっております。)

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 82 26.35 16.40 3.66 87.87
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 81 40.35 20.78 4.94 86.44
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 78 2.18 2.57 0 68.35
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 70 31.57 13.66 2.86 84.03
050130xx9900x0 心不全 32 27 17.33 6.25 86.84

肺炎の患者数が多く、肺炎等で82例、誤嚥性肺炎は患者数が81例となっている。これらの疾患の患者は、平均年齢が86歳以上と非常に高齢であることが特徴です。


外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060241xx97xxxx 痔核 51 4.02 5.38 0 52.86
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) 30 6.4 4.54 0 69.7
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 15 2.4 2.57 0 73.67
060150xx03xxxx 虫垂炎 15 5.93 5.32 0 39.2
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 13 25.31 9.08 0 40.92

痔核51例、鼠径ヘルニア(15歳以上)30例と患者数が多く、平均在院日数は4.02、6.4日と比較的短期間です。これに次いで、小腸大腸の良性疾患が15例あり、平均在院日数も2.4日と短い傾向にあります。一方で、ヘルニアの記載のない腸閉塞では自院の平均在院日数25.31と長くなっているが、これは入院期間中にCOVID-19発症などで、方針転換などにより、平均在院日数が長くなってしまった症例があったためです。


整形外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 32 62.72 25.29 6.25 81.34
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 31 56.55 19.16 9.68 82.74
070343xx99x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 13.32
160800xx99xxx0 股関節・大腿近位の骨折 13.56
160760xx01xxxx 前腕の骨折 5.95

股関節・大腿部位の骨折が最も多く、特に高齢者の大腿骨近位部骨折が多数を占めています。骨折部位によって平均在院日数や平均年齢にばらつきがあり、回復期リハビリテーション病棟への入院等により、股関節・大腿近位の骨折等は平均在院日数が長期となっております。一方で、前腕の骨折、下腿足関節周辺の骨折は比較的若い患者が多く、平均在院日数も短い傾向にあります。
(※ ‐:10症例未満は厚生労働省保健局の「病院情報の公表」に係る病院情報の集計条件等についてによりハイフンの表示となっております。)


耳鼻咽喉科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 27 4.26 4.67 0 59.3
030240xx97xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 16 7.25 8.27 0 34.56
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 13 4.85 5.63 7.69 40.62
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 7.65
030270xxxxxxxx 上気道炎 4.71

扁桃周囲膿瘍の患者数が最も多く、平均在院日数が比較的短期間で治療が完了していることがわかります。これに次いで、扁桃腺炎、急性副鼻腔炎、急性扁桃腺炎などの炎症性疾患が多く見られます。これらの疾患は、いずれも平均在院日数が短く、平均年齢も比較的若い傾向にあります。
(※ ‐:10症例未満は厚生労働省保健局の「病院情報の公表」に係る病院情報の集計条件等についてによりハイフンの表示となっております。)


泌尿器科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 25 3 2.45 0 68.8
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 10 5.8 6.81 0 74.4
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患 9.45
11012xxx99xxxx 上部尿路疾患 7.95
110200xx02xxxx 腎臓又は尿路の感染症 7.77

前立腺の悪性腫瘍、膀胱腫瘍の患者数が多く、前立腺肥大症や尿路結石に関連する治療が多くを占めていることが分かります。前立腺肥大症の患者は、平均年齢は76.43歳と比較的高齢です。一方で、経尿道的手術(レーザーによるものを含む)の患者は、平均在院日数が比較的短い傾向にあります。
(※ ‐:10症例未満は厚生労働省保健局の「病院情報の公表」に係る病院情報の集計条件等についてによりハイフンの表示となっております。)

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 16 1 6
大腸癌 35 11 1 6
乳癌
肺癌
肝癌

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

当院では外科の大腸専門医がおり、内視鏡検査等多く実施されている事もあり、大腸癌の症例が多くなっている。
胃癌の症例についても、対応件数が増えている。
胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の5つのがん種について、UICC病期分類ごとの患者数と再発患者数を示しています。
胃癌と大腸癌では「不明」や「再発」の症例が多数を占めており、特に大腸癌では再発患者が11例と多く確認しました。肺癌についても症例があり、再発患者も確認されています。
(※ ‐:10症例未満は厚生労働省保健局の「病院情報の公表」に係る病院情報の集計条件等についてによりハイフンの表示となっております。)

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 18 8.06 45.28
中等症 77 29.19 83.65
重症 12 24.17 90.08
超重症
不明

入院の契機となった病名及びDPC病名(主に治療した病名)が成人の市中肺炎(日常生活でかかる肺炎)の退院患者をA-DROPスコアを計算して重症度別に集計しております。
※平均在院日数・・・全患者様の入院していた在院日数の平均
※A-DROPスコア・・身体所見・年齢による肺炎の重症度分類
成人市中肺炎の重症度別患者数を示しており、重症度が増すにつれて平均在院日数と平均年齢が高くなる傾向が明らかです。特に中等症の患者が77例と最も多く、平均年齢も83.65歳と高齢です。一方で、重症以上の患者は数が少ないものの、平均在院日数が中等症とほぼ同じとなっており、平均年齢は90歳以上とさらに高齢であることが特徴です。
(※ ‐:10症例未満は厚生労働省保健局の「病院情報の公表」に係る病院情報の集計条件等についてによりハイフンの表示となっております。)

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
16 207.67 159.58 31.25

発症から3日以内の患者数は少ないですが、平均在院日数は68日でした。一方、発症から3日以上経過した患者は12例と多く、平均在院日数も140日近くに達しています。この長い入院期間は、急性期の治療後に回復期リハビリテーション病院へ転棟するケースが多いことを示唆しています。したがって、発症が遅れて入院する患者は、より長期的なリハビリを必要とする傾向にあると推測されます。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 83 0.48 1.54 0 69
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) 10 0.2 2.4 0 67
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜)
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む)
K688 内視鏡的胆道ステント留置術

大腸の病変に対する内視鏡治療が中心であることがわかります。特に、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満)の患者数が83例と最も多く、平均在院日数は1日未満と非常に短くなっています。また、胃瘻造設術の症例も確認され、平均在院日数は比較的長期にわたります。
(※ ‐:10症例未満は厚生労働省保健局の「病院情報の公表」に係る病院情報の集計条件等についてによりハイフンの表示となっております。)


外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 28 1.25 4.25 0 69.43
K7435 痔核手術(脱肛を含む)(根治手術(硬化療法を伴う)) 20 1 2.65 0 51.95
K7432 痔核手術(脱肛を含む)(硬化療法(四段階注射法)) 19 0.05 1.11 0 53.84
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 18 0.94 1.33 0 73.28
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 15 1.73 3.2 0 39.2

ヘルニアや痔核などに対する手術が多数を占めています。腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術が最も多く、平均在院日数は1.25日と短期間です。痔核手術も20例あり、在院日数は1日未満です。外科の入院は短期間で完結する手術・処置が中心です。


整形外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 29 4.24 58.66 6.9 82.24
K0811 人工骨頭挿入術(股) 18 7.78 65.11 0 80.61
K0462 骨折観血的手術(下腿) 17 4.47 26 5.88 60.24
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(下腿) 10 1 2.9 0 51.8
K0463 骨折観血的手術(膝蓋骨)

骨折観血的手術が主要な症例であることがわかります。特に、大腿や下腿の骨折手術が多数を占めています。大腿の骨折は平均在院日数が4.24日と比較的短い一方で、人工骨頭挿入術(股)では平均在院日数が7.78日とやや長めです。手術の種類や部位によって処置経過等の状況により、入院期間が異なることを示しています。骨内異物(挿入物を含む)除去術も行われており、平均在院日数は2.9日となっています。
(※ ‐:10症例未満は厚生労働省保健局の「病院情報の公表」に係る病院情報の集計条件等についてによりハイフンの表示となっております。)


耳鼻咽喉科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 16 1 5.25 0 34.56
K368 扁桃周囲膿瘍切開術
K287 先天性耳瘻管摘出術
K309 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術)

口蓋扁桃手術が16例と最も多く、先天性耳瘻孔手術も行われており、耳鼻咽喉科の主な入院が、比較的軽度な疾患に対する手術であることが示唆されます。
(※ ‐:10症例未満は厚生労働省保健局の「病院情報の公表」に係る病院情報の集計条件等についてによりハイフンの表示となっております。)


泌尿器科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他) 10 1 3.8 0 74.4
K8412 経尿道的前立腺手術(その他)
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー)
K7981 膀胱結石摘出術(経尿道的手術)
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術

泌尿器科では経尿道的手術が多く実施されております。前立腺肥大症に対する経尿道的手術は患者数がもっとも多いですが、平均在院日数は3.8と比較的短期間です。尿路結石に対する手術も確認でき、1日~3日の短期入院が多いです。
(※ ‐:10症例未満は厚生労働省保健局の「病院情報の公表」に係る病院情報の集計条件等についてによりハイフンの表示となっております。)

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる
180010 敗血症 同一
異なる
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 12 0.65
異なる

(同一)
左肘骨頭骨折術後、左人工関節脱臼、大腸ポリープ、血便、術後腹腔内膿瘍、中心静脈カテーテル感染の再燃、腰椎椎体骨折術後、生検後感染、カテーテル関連尿路感染症、術後創部感染
(異なる)
植込型カテーテルポート閉鎖、左大腿骨頚部骨折術後、術後出血、右人工関節脱臼、術後腹腔内膿瘍

(※ ‐:10症例未満は厚生労働省保健局の「病院情報の公表」に係る病院情報の集計条件等についてによりハイフンの表示となっております。)

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
104 96 92.31

肺血栓塞栓症のリスクレベルが「中」以上と評価された104人の患者に対し、96人で予防対策が実施されました。実施率は92.31%と高水準であり、リスク管理が適切に行われていることが示唆されます。これにより、重篤な合併症である肺血栓塞栓症の発生リスクを効果的に低減できている。
患者様の状態、疾患によっては麻酔科医の判断により、肺血栓塞栓症の予防対策が実施できないケースが8%程度ある実施率となっている。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難である。

血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード

血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
178 58 32.58

血液培養オーダーがあった178日のうち、2セット以上実施されたのは58日で、実施率は32.58%でした。
血液培養は、敗血症などの重篤な感染症診断において、血液培養は2セットが基本で、検査の精度を上げるためである。通常の血液培養ボトル1セットでは精度は約70%、2セットになると90%以上となると言われている。患者の状態によっては主治医の判断により1セットで検査を実施する場合もある。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難である。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード

広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
247 183 74.09

広域スペクトル抗菌薬が処方された退院患者247人のうち、細菌培養検査が実施されたのは183人で、実施率は74.09%でした。抗菌薬の適切な使用と耐性菌の発生を抑制するための指標です。
効果のある抗菌約特定のために細菌培養同定検査を実施しているが、肺炎等の検出菌が特定しやすいものついては、医師の判断により、検査実施せずに抗菌薬の処方を早めに行い対処しているケースもあるため、実施率に影響している。

転倒・転落発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
36766 40 1.09

退院患者の在院日数総計36,766日に対し、転倒・転落事故は40件発生しており、発生率は1.09‰(千分率)でした。転倒・転落リスクの高い患者への対策を強化する必要がある当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難である。
※「DPC退院患者調査」の様式1にて提出しているデータより集計を実施

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率

影響度分類レベル3b以上(治療を要する傷害など)の発生も確認している。重篤な転倒・転落が稀でありますが、引き続き患者の安全確保のため、今後も予防策の見直し、強化が求められる。当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難である。
※「DPC退院患者調査」の様式1にて提出しているデータより集計を実施
(※ ‐:10症例未満は厚生労働省保健局の「病院情報の公表」に係る病院情報の集計条件等についてによりハイフンの表示となっております。)

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード

全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
32 31 96.88

全身麻酔手術の症例32件のうち、31件で手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬が投与されており、その投与率は96.88%と高い水準になっている。当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難である。
(※ ‐:10症例未満は厚生労働省保健局の「病院情報の公表」に係る病院情報の集計条件等についてによりハイフンの表示となっております。)

d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率

在院日数の総和に対し、d2以上の褥瘡(真皮までの損傷)の発生は少なく、発生率は低い水準であり、褥瘡予防対策が効果的に機能している。当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難である。
※「DPC退院患者調査」の様式1にて提出しているデータより集計を実施
(※ ‐:10症例未満は厚生労働省保健局の「病院情報の公表」に係る病院情報の集計条件等についてによりハイフンの表示となっております。)

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード

65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
1286 15 1.17

65歳以上の退院患者に対し、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数が少なく、実施率は低い水準となっている。高齢患者の栄養状態を早期に把握し、合併症を予防するための重要なプロセスの改善が必要である。当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難である。

身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
36766 1729 4.7

退院患者の在院日数総計36,766日のうち、身体的拘束が実施された日数は1,729日で、実施率は4.7%でした。これは、患者の安全確保や行動制限のために行われるものですが、当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難で、不必要な拘束を避け、代替策の検討、対応が重要である。

更新履歴


令和7年9月27日

令和6年度病院指標を更新

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